Proč je důležité udržovat zdravou pokožku?

Pokud dojde k poškození kůže v okolí stomie, může to být bolestivé a vést k infekci. Pro kožní bariéru vašeho sáčkového systému je také obtížnější přilnout k vaší pokožce. Prevence je klíčem k udržení zdravé peristomální kůže a vašeho pohodlí.

Jaké jsou běžné příčiny peristomálního poškození kůže? ^1,2 Kč

• Únik: zdravá kůže vystavená fekální moči umístěné pod kožní bariérou se může rychle rozpadnout.
• Tlak: pásy a některé oděvy mohou způsobovat tlak na oblast stomie.
• Velikost stomie: ujistěte se, že kožní bariéra je zkrácena na správnou velikost. Vždy by měla těsně přiléhat ke stomii a chránit ji před protečením.
• Kožní záhyby nebo záhyby: mohou bránit bezpečnému přilnutí kožní bariéry k vašemu žaludku a vést k protečení. Pokud je stomie zapuštěná nebo zatažená, může být vyžadován jiný tvar.
• Odstraňování kůže:  příliš rychlé odstranění kožní bariéry může odtrhnout horní vrstvy kůže. Čím častěji k tomu dochází, tím více může být pokožka podrážděná.
• Shrnovací systém: pokud má zarudlá nebo podrážděná oblast kůže stejný tvar jako kožní bariéra, je možné, že se u vás vyvinula alergie nebo citlivost.

Jak by měla vypadat zdravá pokožka a cítit se na vás?

Peristomální kůže by se neměla na pohled a na dotek lišit od kůže na zbytku břicha. Podívejte se blíže. Pokud je to jednodušší, použijte zrcadlo nebo pořiďte snímek mobilním zařízením, abyste zkontrolovali a sledovali zdraví své pokožky zblízka. Jakmile víte, jak vypadá zdravá kůže, můžete sledovat známky podráždění pokožky.

Máte zarudlou nebo podrážděnou kůži v okolí stomie? ^1,2 Kč

Peristomální kožní komplikace je jedním z nejčastějších důvodů, proč lidé se stomií vyhledávají lékařskou pomoc. Stomie může představovat potenciální problémy a nejčastějším z nich je červená, svědivá nebo bolavá kůže kolem stomie. Pokud se domníváte, že máte peristomální kožní komplikaci, kontaktujte svého lékaře.

Jak zjistit, zda máte peristomální kožní problémy^1,2, zeptejte se sami sebe:

• Svědí nebo bolí peristomální kůže pod stomickým válčícím systémem?
• Je vaše pokožka vlhká, teplá nebo má mokrý vzhled?
• Ve srovnání s tónem pleti celého těla, vypadá vaše peristomální kůže růžově, zarudlá nebo zanícená? Spalující nebo plačící?
• Vrátí se barva do svého obvyklého tónu poté, co po krátké době odstraníte sací systém?

Máte ten správný střih? Správné usazení kožní bariéry kolem stomie je důležité pro prevenci peristomálních kožních problémů:

• U jednodílných stomických sáčků chrání pokožku tenké pružné lepicí  zařízení,  které umožňuje častější výměnu systému stomického sáčku.
• U dvoudílných stomických stéčivých sáčků se jedná o tvarovatelné kožní bariéry navržené tak, aby obepínaly kontury vaší stomie a odstraňovaly mezery, aby zajistily přiléhavé uchycení, které může pomoci minimalizovat peristomální kožní problémy.

Jak škálovat peristomální kožní problémy:

Je důležité vědět, že ne každý má problémy s kůží v okolí stomie. Zdraví vaší pokožky se však může změnit během velmi krátké doby, pokud není pravidelně kontrolováno. Všechny níže uvedené příklady podrážděné pokožky lze řešit. Bez ohledu na to, jak mírné nebo závažné jsou vaše příznaky, je důležité vyhledat pomoc svého lékaře.

Pokud máte pocit, že pociťujete i mírné podráždění, stojí za to nechat si poradit. Některé peristomální kožní problémy nezmizí samy od sebe a vyžadují zvláštní pozornost. Měli byste očekávat, že budete mít zdravou peristomální kůži. Většinu stavů lze řešit změnou produktů, rutin a dodatečné péče.

1. O'Flynn SK. Prevence a řešení peristomálních kožních problémů. Stomové tipy. 1. října 2020. Přístup 17. ledna 2024. https://www.stomatips.com/features/article/preventing-and-solving-peristomal-skin-problems
2. Alvey B, Beck DE. Peristomální dermatologie. PMC PubMed Central: Kliniky v oblasti chirurgie tlustého střeva a konečníku. Únor 2008. Přístup 17. ledna 2024. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2780183/